Витилиго у детей: причины возникновения и формы лечения. Витилиго лампа вуда


Диагностика витилиго, точный диагноз витилиго, изучение расположения пятен.

Дерматологи, сталкиваясь с этим заболеванием, нередко затрудняются поставить точный диагноз витилиго и допускают ошибки, выписывая больному препараты, которые не дадут нужного эффекта. А ведь выявить эту болезнь довольно просто, достаточно произвести более тщательную диагностику. Во избежание ошибочной постановки диагноза следует попросить дерматолога провести всестороннее обследование, которое включает в себя несколько способов определения заболевания. Поговорим о них подробнее.

Способы определения точного диагноза витилиго:

  • Изучение расположения пятен. Это заболевание отличается тем, что пятна на коже больного располагаются симметрично. Тем не менее, встречаются случаи, когда пятен бывает очень мало или их расположение не отличается симметричностью;

  • Просмотр пятен под лампой Вуда. Лампа черного света, или лампа Вуда, является люминесцентным светильником, применяемым в дерматологии для изучения состояния кожи и выявления дерматозов, грибковых и иных кожных заболеваний. Этот диагностический светильник излучает свет в узком длинноволновом спектре УФ – диапазона. Видимого света эта лампа не дает, зато под ней больная кожа обретает бело-голубой оттенок, в то время как здоровая кожа обладает светло-синим тоном. Просмотр пятен под лампой Вуда позволяет различить виды дерматозов. Например, цветной лишай внешне очень похож на витилиго, и, тем не менее, это другой дерматоз. Лампа Вуда имеется не в каждой больнице, но, если в клинике, в которую обращается заболевший, она есть, нужно обязательно потребовать, чтобы врач воспользовался ею при постановке диагноза;

  • Выявление иных признаков витилиго. Есть еще несколько критериев, на которые может опираться дерматолог, исследуя пораженные участки кожи. На наличие заболевания витилиго может указывать то, что:

  1. Кожа не шелушится;
  2. Волосы в местах расположения пятен теряют свой естественный тон, т.е. обесцвечиваются;
  3. Пятна имеются и вокруг родинок (если такого не наблюдается, это указывает на невус Сеттона, а это уже другое заболевание).

Проведя диагностику с использованием всех вышеперечисленных способов и тщательно изучив все симптомы, дерматолог сможет поставить точный диагноз витилиго или иного заболевания дерматологии и дерматоонкологии. И для этого не нужно проводить такие дополнительные исследования, как взятие соскоба или биопсию – во многих случаях они просто излишни. Поставив четкий диагноз, врач сможет назначить пациенту соответствующее лечение витилиго, которое избавит больного от этого неприятного заболевания.

Также узнайте больше о таких новообразованиях кожи, как: ботриомикома, келоидный рубец, контагиозный моллюск и других.

center-skin.ru

Витилиго: вопросы и ответы - Как установить, что я действительно болен витилиго?

Как установить, что я действительно болен витилиго?

• Равномерные белые пятна на фоне нормальной кожи, безболезненные и обычно не дающие зуд – вот самое характерное проявление витилиго.• Витилиго обычно обнаруживается весной и летом в открытых для солнечного излучения участках кожи. Белые пятна не загорают и очень чувствительны к солнечным ожогам.• Дерматолог должен всегда проводить полное обследование кожных покровов на предмет витилиго.• Специальные устройства (лампа Вуда), излучающие фиолетовый свет, обычно используются для лучшей визуализации белых пятен – этого может быть достаточно для постановки правильного диагноза.• Биопсия кожи в большинстве случаев не требуется.• После обследования может быть проведен анализ крови и на основании его результатов подобрана подходящая схема лечения.• Существуют редкие формы витилиго, которые требуют углубленной диагностики.

Дискретные (состоящие из разных по форме частей), равномерные белые пятна с четкой границей, окруженные нормальной кожей, безболезненные, крайне редко сопровождающиеся зудом, – это типичные проявления витилиго. Белые пятна могут сочетаться с белыми волосами. Физическая травма кожи может вызвать возникновение белых пятен витилиго в любом месте кожной поверхности – это называется феномен Кобнера и встречается достаточно часто. Диагноз витилиго обычно не представляет сложности, ставится клинически при осмотре и с помощью лампы Вуда – ручного устройства, излучающего ультрафиолетовый свет (365 мм), который делает цвет белых пятен витилиго более ярким и заметным. Витилиго обычно обнаруживается весной и летом на участках кожи, открытых для солнечного излучения: нормальная кожа темнеет от загара, а пятна витилиго остаются белыми со склонностью к солнечным ожогам. Когда проявления витилиго не типичны, к диагностике подключают биопсию кожи с целью подтвердить полное отсутствие меланоцитов в исследуемом участке. Полное обследование всего кожного покрова необходимо для обнаружения всех участков витилиго, в том числе на слизистой ротовой полости и области гениталий.

vitilig.ru

Витилиго болезнь - лечение, причины,фото

Витилиго – заболевание кожи, при котором образуются локальные очаги депигментации на фоне исчезновения меланина. Считается, что патология может передаваться по наследству.

Локализация и распространенность

Витилиго страдают около 2% населения Земли. Болеют и мужчины, и женщины. Представители всех рас заболевают одинаково часто. Витилиго может манифестировать в любом возрасте, но чаще всего начинается после 40 лет.

Причины витилиго

Причины возникновения витилиго до конца не изучены. Считается, что заболевание может передаваться по наследству, являясь генетически обусловленным. Кроме того, на развитие витилиго могут влиять следующие предрасполагающие факторы:

  1. Нарушение обмена веществ.
  2. Травмы. Витилиго чаще всего появляется на локтях, коленях, кистях и прочих местах, подверженных ежедневному механическому повреждению.
  3. Использование некоторых лекарств и химических веществ.
  4. Острые или хронические воспалительные заболевания кожи.
  5. Аутоиммунные заболевания.
  6. Психические заболевания и состояния стресса.

В некоторых случаях витилиго может самостоятельно исчезать после прекращения действия патогенного фактора.

Симптомы витилиго

На неизмененной коже больных начинают появляться белые пятна, без какой-либо видимой причины. Они обычно симметричные, склонны к слиянию и увеличению в размерах. Свойства кожных покровов в этих местах нарушаются: пропадает реакция на холод, снижается пото- и салоотделение. Волосы белеют и истончаются. Пациенты не испытывают никакого дискомфорта, отсутствует зуд, болевые ощущения, высыпания. Витилиго может ограничиваться несколькими пятнами, а иногда захватывает все кожные покровы, полностью их обесцвечивая.

Очаги витилиго на руках

В результате длительного пребывания на солнце пятна краснеют, на них могут образовываться волдыри, что является типичным симптомом солнечного ожога. Больным следует воздержаться от принятия солнечных ванн, так как у них локально отсутствует пигмент меланин, выполняющий защитную функцию.

Диагностика витилиго

Диагностика основывается на жалобах больного и объективном исследовании дерматологом кожных покровов. Врач использует лампу Вуда. С помощью этого инструмента можно разглядеть незаметные для глаза пятна, а также проследить динамику лечения. Здоровая кожа под лампой светится темно-синим цветом, а пораженная – светло-голубым.

Как лечить витилиго

Лечение обычно начинают с локального применения глюкокортикостероидных мазей курсом до 3 месяцев. Если лечение оказалось неэффективным, пациента переводят на фотосенсибилизирующие препараты, такие как Пувален, Бероксан, Псорален и другие курсом от 3 месяцев. Терапию дополняют витаминными препаратами.

Новыми лекарственными средствами для лечения витилиго являются:

  • Витискин. Регулирует дефекты пигментации, способствует восстановлению клеточного метаболизма, обладая антиоксидантными свойствами и препятствуя возникновению свободных радикалов.
  • Мелагенин плюс. Данный крем от витилиго стимулирует размножение меланоцитов и синтез меланина.
  • Витасан. Воздействует на основные патологические процессы, развивающиеся в коже при витилиго.
  • Аммифурин. Обладает фотосенсибилизирующим действием.

Кроме консервативного лечения применяют следующие тактики:

  1. Лазеротерапия и фототерапия.
  2. Отбеливание кожи. Подходит для пациентов со светлой кожей. Помогает сделать пятна менее заметными.
  3. Аутотрансплантация кожи с непораженного участка. Имеет ряд минусов, так как витилиго может образоваться снова на трансплантате. Кроме того, хирургическая операция и наркоз имеют побочные эффекты.
  4. Лечение с помощью ультрафиолетовой лампы. Является наиболее эффективным методом борьбы с витилиго. Сеансы должны продолжаться не более 2 минут. Лампу не следует использовать беременным женщинам, пожилым людям, больным со злокачественными новообразованиями или с повышенным риском их возникновения. Во время проведения манипуляции необходимо беречь глаза. При покраснении кожи и ожогах следует сократить время дальнейших процедур и воспользоваться любым заживляющим кремом.
  5. Пересадка суспензий чистой культуры меланоцитов или культуры эпидермальных клеток после обработки углекислотным лазером.

Народные средства

Возможно лечение витилиго народными средствами.

  1. Черный китайский чай. 1 чайную ложку чая залить ¼ стакана горячей воды, прокипятить 3 минуты и процедить. Перед употреблением взболтать. Каждый вечер протирать кожу полученным отваром.
  2. 2 столовые ложки семян гречихи размолоть в порошок, залить 0,5 л воды и кипятить на малом огне до испарения половины объема жидкости. Процедить и пить каждый час по одной столовой ложке. Курс лечения 1 месяц.
  3. 1 столовую ложку измельченных корней марены залить 1 стаканом кипятка. Варить 15 минут, процедить и остудить. В полученный отвар добавить 1 чайную ложку 8% уксуса. Смазывать пораженные места 3 раза в день в течение месяца.

Прогноз

Прогноз заболевания благоприятный. Полностью вылечить витилиго удается редко. Лечению лучше поддаются локализованные формы.

Профилактика

Специфическая профилактика не разработана. Людям с отягощенной наследственностью следует меньше находиться на солнце, не травмировать кожу, избегать контактов с бытовой химией и стрессов.

Фото

Витилиго у афроамериканца

Типичные симптомы витилиго

medictime.ru

причины, симптомы, фото и проилактика

В норме цвет кожи определяется пигментами дермы и эпидермиса. Нарушения могут быть постоянные, временные и проявляться повышением, снижением, отсутствием пигмента. Отсутствие пигмента – витилиго.

Причины возникновения

Существуют основные компоненты, определяющие нормальный пигмент кожи:

  • гемоглобин, обогащённый кислородом в поверхностно расположенных артериях, капиллярах;
  • гемоглобин, лишенный кислорода в кожных венах;
  • продукты распада желчи;
  • меланин.

Они объясняют преобладание красного, голубого, желтого, коричневого оттенков кожи. От этих компонентов зависит форма нарушения пигментного обмена.

В течение жизни каждый человек хоть 1 раз переживает какое-либо нарушение пигментации, которое протекает обратимо на ограниченных участках кожи. Это может быть покраснение, потемнение, витилиго из-за солнечного света, воспалительных кожных заболеваний, после дерматозов

.

В 1% случаев развивается депигментация на ограниченных участках кожи, связанная с потерей меланоцитов. Могут быть наследственные или приобретённые формы заболевания. Чаще развивается в детском возрасте.

Витилиго у ребёнка ведёт к появлению депигментированных участков кожи на спине, руках, ногах, лице, вокруг рта.

Существует большое количество теорий возникновения витилиго. Ни одна из теорий не подтверждена.

  1. Аутоиммунный процесс, когда в организме образуются антитела к собственным меланоцитам.
  2. Наследственное заболевание, хотя ген – носитель не найден.
  3. После травмы.
  4. После тяжёлых стрессов.
  5. Заболевания кожи.
  6. Болезни внутренних органов: желудка, сердечно-сосудистой системы, глаз, поджелудочной, щитовидной железы, печени, кишечника.
  7. Прием лекарственных препаратов, содержащих соли тяжелых металлов, или антибиотиков.
  8. Отравление токсинами грибков, пестицидами, инсектицидами, свинцом, мышьяком, ртутью, кадмием, алюминием.

Клиническая картина

Образуется обесцвеченное пятно на коже, которое может быть окружено каймой темного или красноватого цвета. Всегда чётко отграничено от окружающих здоровых тканей. Имеют оттенки от красноватого до бело-голубого.

Выделяют распространённую форму, или локальное появление 1–2 пятен.

Пятна не вызывают дискомфорта, болезненных ощущений. И абсолютно не в какой мере не вредят здоровью, если они именно от витилиго.

Диагностика

Опрос, осмотр очагов витилиго, в том числе с использованием лампы Вуда (лампа чёрного света), биопсия кожи.

Лампа Вуда гипопигментированные очаги делает ещё светлее, депигментированные — абсолютно белыми.

Заболевания, которые надо исключить при появлении у больного витилиго:

  • системные заболевания соединительной ткани, например: склеродермия, системная красная волчанка;
  • кожные заболевания: экзема, псориаз, лишай;
  • сифилис, альбинизм.

Принципы лечения

Терапия витилиго делится на общую и местную. Необходимо удалить источник, вызвавший заболевание, если он известен.

Учитывая, что депигментация часто появляется на фоне провоцирующих стрессов, лечение кожи обязательно сочетают со следующими препаратами:

  • глицин;
  • элеутерококк;
  • валериана;
  • пустырник;
  • магне-В6.

Лечение витилиго у детей обязательно дополняется назначением витаминов, иммуномодуляторов:

  • глутамевит;
  • афлубин;
  • шиповник;
  • левзея;
  • женьшень;
  • апилак;
  • фитоферролактол;
  • Т-активин;
  • иммунал;
  • эхинацея.

Витилиго у детей часто сопровождает инвазию глистами, лямблиями.

Поэтому надо сдать анализы, при необходимости применять дегельминтизацию.

Доктор Е. О. Комаровский рекомендует при нарушении функции поджелудочной железы, печени, желчного пузыря применять какое-либо из ниже перечисленных лекарственных средств:

  • эссенциале;
  • мезим;
  • креон;
  • холагогум;
  • легалон;
  • карсил;
  • гептрал;
  • гепабене;
  • галстена;
  • аллохол;
  • хофитол;
  • резалют.

Применение данных препаратов надо согласовать со своим лечащим врачом.

Фотосенсибилизаторы

Препараты, повышающие чувствительность к солнечному свету и ультрафиолетовому облучению:

  1. Бероксан, аммифурин, псорален, псоберан внутрь и местно стимулирует образование меланина, исчезает депигментация.
  2. Ребёнку лучше назначать в качестве фотосенсибилизирующего средства – зверобой.

Местное лечение

В качестве местного лечения ребёнку часто применяются физиотерапевтические методики:

  • облучение ультрафиолетовой, ртутно-кварцевой лампой;
  • применение длинноволнового ультрафиолетового облучения в сочетании с фотосенсибилизаторами – фотохимиотерапия;
  • лечение лазером;
  • электрофорез с раствором меди.

Лечение проводится курсами по 20–30 процедур с периодичностью 1 раз в месяц. Если отмечается эффект от лечения, то его необходимо продолжать. В перерывах между курсами фотохимиотерапии принимают аскорутин, препараты меди.

Хороший терапевтический эффект зарегистрирован у пациентов при местном применении 2% раствора йода, УФ-облучения. Внутримышечно при этом назначается:

  • витамина B1 через день внутримышечно, чередуя с введением никотиновой кислоты – первые 20 дней.
  • витамин В6 через день внутримышечно, чередуя с кокарбоксилазой – последующие 20 дней.
  • далее, внутрь назначается витамин А, Е, С.

При аллергии на йод возможна замена его на настой зверобоя, пастернака, инжира, красного стручкового перца.

Хирургические операции

Высокотехнологические оперативные вмешательства:

  • пересадка кожи;
  • трансплантация меланоцитов;
  • пересадка микро трансплантатов.

Профилактика

Профилактические меры включают:

  1. избегать контакта с химическими средствами раздражающего действия, длительного пребывания на солнце, в солярии;
  2. сбалансированная диета, содержащая витамины, микроэлементы;
  3. регулярные медицинские осмотры.

 

 

krohahelp.ru

от чего появляется и как с ним бороться

Появление коричневых пятен на теле человека уже мало кого удивляет. О белых пятнах мы знаем не так много, но от этого проблема не становится меньше. Следует отметить, что изначально причины появления и тех и других связаны с нарушениями в процессе пигментации кожи. Общей причиной, по убеждению многих, является и нарушение в обменных процессах. Но каждый из этих случаев имеет свои особенности. В данном случае нас будет интересовать витилиго, от чего появляется оно и что может способствовать его исчезновению.

Рассматриваем, где может скрываться корень проблемы

Необходимо отметить, что одной и точной причины фактически не существует. Учёные в течение длительного времени не могут прийти к единому мнению относительно того, почему «белая» особенность кожи появляется в организме. Медики называют несколько факторов, которые провоцируют появление витилиго. Одну из главных ролей играет здесь иммунитет. Данный фактор, прежде всего, учитывается при появлении белых пятен на коже ребёнка. Но по мере того, как ребёнок подрастает и крепнет его иммунная система, этот дефект кожи может исчезнуть самостоятельно.

В целом при низком уровне иммунитета могут возникать сбои на различных уровнях.

Так, иногда иммунная система «ошибается» и начинает уничтожать клетки своего организма, приняв их за что-то враждебное. Под эту категорию подпадают и клетки, которые ответственны за окраску кожных покровов. Это и приводит к образованию белых пятен.

Большое значение имеют и эндокринные нарушения, а также стрессы и нарушения в работе нервной системы. В качестве причины появления витилиго медики называют также паразитарную интоксикацию. Образованию на поверхности кожи белых пятен способствует и недостаток в организме меди и железа. Кроме того, по статистическим данным, 47 % всех случаев витилиго среди взрослых относится к профессиональным заболеваниям − из-за влияния химических производств.

Если говорить о том, от чего ещё могут появиться белые пятна на кожных покровах, нельзя обойти вниманием и ультрафиолетовые лучи. Причём, влияет не только слишком активный загар. У взрослых может появиться витилиго и от солярия. По утверждению многих специалистов, в данном случае вероятность того, что заболевание начнёт прогрессировать, увеличивается. Ранее появившиеся белые пятна будут заметно увеличиваться и появятся новые. Но делать поспешные выводы не следует.

Даже если появились белые пятна, необходимо уточнить диагноз. Для этого, как правило, используется лампа Вуда − специальный люминесцентный светильник. С помощью данного прибора определяется вид кожного заболевания. Причём, происходит это буквально в считанные секунды. Такая диагностическая лампа помогает даже спрогнозировать возможные проблемы.

Под воздействием света наиболее чувствительные и болезненные участки кожного покрова изменяют свой цвет.

К примеру, при витилиго поверхность кожи в свете этого прибора приобретает серебристо-синий оттенок. Появление другого цвета, к примеру, тусклого жёлтого или бурого, указывает на наличие другого кожного заболевания. Отметим, что лампа Вуда помогает установить диагноз, но не причины заболевания.

Действительно, ультрафиолет не только провоцирует витилиго, но и помогает его выявить и не только. Так, не отрицая, что солярий при витилиго вреден, врачи могут рекомендовать лечение с помощью специальной ультрафиолетовой терапии.

Установлено, что волны длиной в 311 нм оказывают хороший терапевтический эффект и могут применяться в лечении при витилиго. Но следует учесть, что даже при такой терапии в одних случаях положительный эффект отмечается через месяц, а в других − через год. Для лечения в домашних условиях может применяться специальная лампа с излучением 311 нм. Она даст возможность предотвратить почти все побочные эффекты, которые могут возникнуть после воздействия на кожу ультрафиолета. Во время процедуры лампа должна быть расположена на расстоянии 3 см от пятна витилиго.

Перед самой процедурой кожу нужно очистить и вытереть. Но необходимо соблюдать определённые меры предосторожности. Так, если лампа применяется при витилиго на лице, то необходимо находиться в специальных защитных очках. При данном виде терапии можно обойтись без применения дополнительных медикаментов. Но иногда для быстрого достижения нужного эффекта, перед процедурой поражённые участки обрабатывают спиртовыми растворами фурокумариновых соединений. Здесь могут использоваться Аммифурин, Бероксан, Меладинин или Пувален.

Могут возникнуть вопросы относительно того, может ли причинить вред подобный прибор. Ведь в нём применяется ультрафиолет, который способен спровоцировать нарушение пигментации, так, как это происходит в солярии.

Дело в том, что в лампе и в солярии применяются разные частоты и интенсивность излучения.

Но в любом случае прежде, чем применить подобную ультрафиолетовую терапию дома, следует проконсультироваться с доктором.

Зная о возможных причинах появления белых пятен на поверхности кожи, можно предпринять меры для их предупреждения. На первом месте должно быть укрепление иммунитета. Именно прочность иммунной защиты поможет избежать многих неприятностей. Но если даже они возникли, победить их можно с помощью современных методов диагностики и лечения.

stopprysh.ru

Витилиго

Витилиго - это болезнь, при которой на коже человека возникают белые пятна, т.е. некоторые участки теряют пигментацию. Если эти участки кожи находятся под волосяным покровом, то волосы, брови и даже ресницы тоже чаще всего белеют. В коже человека есть клетки (меланоциты и кератиноциты), которые вырабатывают меланин (красящий пигмент), если эти клетки не способны его вырабатывать, то пигментация кожи теряется.

Официальная медицина данное заболевание не очень жалует, так как бытует мнение, что оно не угрожает здоровью и жизни. Но это мнение является ошибочным. При витилиго нет прямой угрозы жизни, но видимый косметический дискомфорт, есть постоянное напоминание о наличии нарушений в организме. Следует помнить и знать, о том, что при  лечении данного заболевания процесс будет  сложным и комплексным, так как нет четкой методики лечения, что  является проблемой для дерматологов. И до сегодня научно-исследовательские центры исследуют и ищут подходы к решению проблем связанных с этим кожным заболеванием.

 

Симптомы витилиго

Появиться витилиго может в любом возрасте, но чаще всего заболевают  молодые люди до 20 лет. Есть статистика, что две трети больных - это женщины. Это кожное заболевание угнетает больного, потому что пораженная кожа обычно открыта: лицо, шея ,кисти рук, ноги. Белые или розовые пятна могут разрастаться, сливаться друг с другом. Они бывают одиночные, а бывают и множественные. Больной, как правило, ни на что не жалуется. Такие люди стараются не загорать, так как на потемневшей коже пятна видны сильнее. Но хоть больного волнует чаще только косметический дефект, не нужно забывать, что кожа  "сигнализирует" о внутренних проблемах организма человека.

Причины возникновения витилиго

Исследователи предполагают несколько причин возникновения этого загадочного заболевания. Прежде всего, это нарушения со стороны эндокринной системы (нарушение работы надпочечников, гипофиза, щитовидной  железы). Причиной могут стать сбои в работе вегетативной нервной системы, физическая и психическая травмы, инфекционные заболевания, хронические болезни органов пищеварения и др. К витилиго может привести дисбаланс витаминов и микроэлементов, наличие в организме гельминтов.

Это кожное заболевание незаразное, как и псориаз, и атопический дерматит, и экзема. Есть основания считать, что к витилиго существует наследственная предрасположенность, так как в одной семье нередко по несколько заболевших. Но это не значит, что наследственность обязательна. Бытует мнение, что витилиго неизлечимо. Но практика показывает, что излечение возможно полное, хотя это кожное заболевание относится к числу малоизученных.

Лечение витилиго

Постановка диагноза не вызывает сложностей, клиническая картина очень характерна. Сложность состоит в подборе лечения. А оно может быть только индивидуальным. Необходимо обнаружить сопутствующие болезни и постараться устранить их. Эффективны препараты, которые улучшают реакцию кожи на ультрафиолетовые лучи, последующее облучение приносит позитивные результаты. Лечение узковолновыми лампами зарекомендовало себя с хорошей стороны. При витилиго рекомендована щадящая диета, из рациона нужно исключить копченые продукты, животные жиры, острые и жареные блюда, алкоголь, крепкий кофе и чай. Осторожно относиться к продуктам, которые являются потенциальными аллергенами: клубника, шоколад, апельсины, яйца и др.

grippanet.com.ua

лампа вуда — Про Витилиго

  • Новости
  • Теория
  • Причины
  • Лечение
  • Исследования
  • Форум
  • Купить
Все о витилиго. Подробно. Доступно. Объективно.
  • Главная страница
  • Домой
  • лампа вуда

provitiligo.com